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応用栄養学の過去問解説と出題のポイントや
勉強法ガイドライン変更点



応用栄養学って食事摂取基準が変わって難しくなったの?

変わったけど、そんなに焦る必要はないわ。

そなんだ。(ケロッ!!)

く、詳しい事を伝えるわね。

ここでは応用栄養学のー

ーこれらを解説します。

応用栄養学の出題傾向と食事摂取基準の勉強ポイント

応用栄養学では、栄養ケア・マネジメントを基礎にして幅広く出題されており、最近の傾向は、

  • ライフステージ別の各年代
  • 妊娠期・授乳期
  • 新生児期・乳児期
  • 成長期
  • 成人期
  • 高齢期

がそれぞれ毎回出題されています。
「食事摂取基準の基本的理解」については、毎年複数問出題されるようになっています。

食事摂取基準を勉強するポイント、各ライフステージの特徴をふまえて勉強する。

妊娠期・授乳期 推定エネルギー必要量では、妊娠初期・中期・後期、授乳期ごとに付加量が設定されていますが、 栄養素では推定平均必要量・推奨量それぞれに初期~後期で設定されている栄養素とされていない栄養素があり、 それぞれに数値を覚える必要があります。

乳児期 摂取基準を求める科学的データの不足から、目安量のみしか設定されていないので、 数値を覚える必要はないと思われるが、目安量算定する際、健康な乳児の摂取する母乳や離乳食が根拠となっていることや 離乳食や母乳中含まれる各栄養素の濃度を主な栄養素では抑えておきたい。

小児期・思春期 年齢区分は覚えておく必要があり、特に思春期の発育に合わせて、 推定平均必要量が大きく増していく栄養素とその数値は抑えておきたい。

高齢期 食事摂取基準では、70歳以上を高齢者として基準値が設定されています。 加齢による体重減少や消化・吸収・代謝の変化に合わせて少ない数値設定になっている栄養素もありますが、 70歳以下と同じ栄養素も多い。それぞれ主な栄養素はどれかを抑えておきたい。

応用栄養学、勉強の最重要箇所

  • 「妊産婦のための食生活指針」
  • 「離乳・授乳の支援ガイド」
  • 「健康づくりのための身体活動指針・基準2013」

の内容を問う問題が、ライフステージ別の各該当年代で出題されています。 「栄養教育論」の分野とも共通していますので、併せて学習しておく必要があります。

よく出題される応用栄養学妊娠母体の変化2つのポイント

循環血液量

循環血液量は、妊娠初期から徐々に増加し、妊娠28週~32週で40~50%増加し、分娩時まで持続します。 血漿成分が約50%増加するのに対し、赤血球量の増加は約30%であるため、相対的に貧血の状態になってしまします。

インスリン抵抗性

正常妊娠でも、食後の血糖上昇・高インスリン血症が認められます。 胎児へのグルコース供給を円滑にするため、インスリン抵抗性の上昇は生理的なものであり、 インスリン活性は非妊娠時の50~70%に低下することを理解しておく。 このインスリン抵抗性の変化の原因として、 種々のホルモンが関係することやその仕組みを理解しておく事が必要です。

応用栄養学の得点を取るための勉強法

栄養教育論公衆栄養学とのつながりが強いので、同時に学習しておく必要があります。 さらにライフステージ毎の生理的特長も問われるので、人体の構造と機能については、 先に学習しておいた方が理解しやすくなります。

捨てても良いかもわからない分野

栄養ケア・マネジメントの概念や栄養ケア計画の作成等は、 臨床栄養学においても学ぶことなので、そちらで十分に学習しておく必要があります。

応用栄養学の勉強が苦手な人へ

管理栄養士の応用栄養学では「妊産婦のための食生活指針」をはじめ種々の指針・基準等で項目や内容が細かく書き込まれていて、 すべての内容を覚えるのは困難ですが、それぞれポイントとなる項目がありますので、テキストや 過去問 で確認してその項目を中心に勉強すれば、正解を導き出すのは困難ではありません。

ガイドライン(出題基準)変更に伴う影響

ガイドライン(出題基準)の改定に伴う、応用栄養学分野においては大きな変更はなく、大雑把に言えば、 大項目では変更はまったくありません。

中項目で1・B栄養スクリーニングがなくなり、4項目から3項目に減った。 主には小項目の一部の削除、追加、表現の変更があったくらいである。

大項目1栄養ケア・マネジメントでは、 「A、b栄養ケア・マネジメントの過程」の(  )の中が「PDCAサイクル」としてまとめられた。 また、 C(新規B)の小項目はa~gまであったものがa~dの4項目に整理され、D(新規C)の小項目もa~fがa~cの3項目に整理された。

しかし、内容的には旧ガイドラインと必要な知識は変わりなく、 従来のものと変わることを意識する必要はない。

大項目2も中項目Dのうちの小項目がいくつか入れ替わっているが、内容的に勉強する項目としては変わりがない。 大項目8の中項目Bに、最近注目されるようになった。

  • 「c,フレイルティ」
  • 「d,サルコペニア」
  • 「e,ロコモティブシンドローム」

が小項目として加わった。最近話題にもなってきている事柄なので今度の出題は多くなると推察される。

大項目9の中項目Bの小項目

「b,運動基準」が「b,身体活動基準・指針」

改められたが、これは今使用されている用語に変わっただけである。 大項目10の中項目Bに小項目として「f,災害時の栄養」が加わったが、 近年注目されている事柄なので抑えておく必要がある。

まとめ

以上、まとめれば全体的には、従来のガイドラインと大差なく、項目の整理されたところが多く、 これらは出題傾向に変わりはないと推察できる。しかし、 新たに追加された項目は今後出題が考えられることから十分に学習しておく必要がある。

応用栄養学の過去問解説

ここでは応用栄養学の過去問解説を3年分無料で公開しています。 かなり詳しい解説がありますので真剣に合格を目指したい人は活用してください。

聞いてもらって分かるように、そんなにビックリするほど変化はないと思ってもいいわよ。

安心したわ。

最後にも書いたけど第30回ではどうなるかは分からないからきっちり対策はしておくべきね。 特に新しい分野はね。

ワイルドに了解です!

なにそれ(笑)

平成20年度版 管理栄養士 応用栄養学の過去問
20-90

栄養アセスメントの方法についての記述である。正しいのはどれか。

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20-91

成長・発達、加齢に関する記述である。正しいのはどれか。

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20-92

妊娠期の栄養に関する記述である。正しいのはどれか。

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20-93

妊娠期・授乳期の栄養に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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20-95

「授乳・離乳の支援ガイド」(厚生労働省、平成19年)に関する記述である。正しいのはどれか。

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20-96

幼児期の栄養に関する記述である。正しいのはどれか。

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20-97

学童期の栄養・発育に関する記述である。正しいのはどれか。

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20-98

思春期女性の栄養に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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20-99

「日本人の食事摂取基準(2010年版)」に基づいた成人期の栄養に関する記述である。正しいのはどれか。

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20-100

高齢者の身体変化に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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20-101

「日本人の食事摂取基準(2010年版)」に基づいたエネルギーに関する記述である。正しいのはどれか。

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20-102

「日本人の食事摂取基準(2010年版)」に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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20-103

健康増進と運動に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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20-104

運動と栄養に関する記述である。正しいのはどれか。

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20-105

生体リズムに関する記述である。正しいのはどれか。

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平成21年度版 管理栄養士 応用栄養学の過去問
21-90

栄養アセスメントに関する記述である。正しいのはどれか。

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21-91

加齢に伴い高齢期にみられる指標に関する記述である。正しいのはどれか。

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21-92

妊娠期の栄養に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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21-93

授乳期に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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21-95

「授乳・離乳の支援ガイド」(厚生労働省、平成19年)に関する記述である。正しいのはどれか。

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21-96

幼児期の栄養に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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21-97

学童期の栄養に関する記述である。正しいのはどれか。

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21-98

思春期女性の栄養に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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21-99

「食事摂取基準(2010年版)」に基づいた成人期の栄養に関する記述である。正しいのはどれか。

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21-100

閉経期のホルモン分泌に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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21-101

高齢期の栄養に関する記述である。正しいのはどれか。

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21-102

妊娠期、授乳期の「食事摂取基準(2010年版)」に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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21-103

運動選手が筋グリコーゲンを再補充するために摂取する食事である。正しいのはどれか。

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21-104

ストレスに曝露されて生じる生体反応に関する記述である。正しいのはどれか。

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平成22年度版 管理栄養士 応用栄養学の過去問
22-90

栄養アセスメントについての記述である。正しいのはどれか。

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22-91

成人期から高齢期にかけての加齢に伴う変化に関する記述である。正しいのはどれか。

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22-92

「食事摂取基準(2010年版)」における妊娠期の付加量に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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22-93

妊娠期の栄養及び病態に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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22-95

幼児期の栄養に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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22-96

「食事摂取基準(2010年版)」における学童期に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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22-97

思春期に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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22-98

「食事摂取基準(2010年版)」に基づいた30~69歳における目標量に関する記述である。正しいのはどれか。

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22-99

閉経期及びそれ以降の病態に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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22-100

介護保険制度における介護予防に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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22-101

高齢者の栄養ケアプランに関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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22-102

「食事摂取基準(2010年版)」における成人期の指標の設定方法に関する記述である。正しいのはどれか。

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22-103

「食事摂取基準(2010年版)」に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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22-104

「健康づくりのための運動指針2006」に関する記述である。正しいのはどれか。

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22-105

生体のストレス応答に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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22-191

本疾患の特徴に関する記述である。正しいのはどれか。

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22-192

本疾患の今後の食生活指導に関する記述である。誤っているのはどれか。

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22-193

この食中毒の原因食品と可能性の高い原因菌の組合せである。正しいのはどれか。

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22-194

この食中毒を予防する方法として、最も効果的なものはどれか。

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22-195

栄養表示を行うにあたっての対応である。正しいのはどれか。

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22-197

栄養アセスメントに関して述べたものである。正しいのはどれか。

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22-198

手術後の栄養管理について述べたものである。正しいのはどれか。

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22-199

この症例に合併すると考えられる病態に関する記述である。正しいのはどれか。

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22-200

この症例の食事療法に関する記述である。正しいのはどれか。

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平成23年度版 管理栄養士 応用栄養学の過去問
23-94

「授乳・離乳の支援ガイド」(厚生労働省、平成19年)に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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23-95

新生児期、乳児期の栄養についての記述である。正しいものの組合せはどれか。

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23-96

幼児期の栄養に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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23-97

「日本人の食事摂取基準(2010年版)」における学童期に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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23-98

思春期の女子に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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23-99

「日本人の食事摂取基準(2010年版)」に基づいた30~69歳におけるエネルギー比率の目標量についての記述である。正しいものの組合せはどれか。

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23-100

高齢期の身体の変化に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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23-101

「日本人の食事摂取基準(2010年版)」において、70歳以上と30~69歳が同じ値のものである。誤っているのはどれか。1つ選べ。

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23-102

「日本人の食事摂取基準(2010年版)」において、推定エネルギー必要量に基づいて推定平均必要量が算定されたビタミンである。正しいのはどれか。

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23-103

「健康づくりのための運動指針2006」に基づいた、バスケットボール(6メッツ)30分の運動量である。正しいのはどれか。

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23-104

運動選手の貧血に関する記述である。正しいのはどれか。

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23-105

暑熱環境における運動時の水分補給に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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平成24年度版 管理栄養士 応用栄養学の過去問
24-90

栄養アセスメントに関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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24-91

妊娠に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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24-92

妊娠母体の生理的変化に関する記述である。正しいのはどれか。

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24-93

産褥・授乳期に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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24-95

「授乳・離乳の支援ガイド(平成19年)」に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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24-96

乳児期の栄養に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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24-97

幼児期の栄養に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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24-98

学童期の栄養と病態・疾患に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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24-99

女性の更年期に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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24-100

70歳以上の高齢者の健康状態や生活習慣についての記述である。正しいのはどれか。

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24-101

高齢期のアセスメントに関する組合せである。正しいのはどれか。

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24-102

「日本人の食事摂取基準(2010年版)」の推定エネルギー必要量に関する記述である。正しいのはどれか。

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24-103

「日本人の食事摂取基準(2010年版)」の耐容上限量に関する記述である。正しいのはどれか。

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24-104

「健康づくりのための運動指針2006」についての記述である。正しいのはどれか。

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24-105

特殊環境とそれに対する身体の変化に関する記述である。正しいものの組合せはどれか。

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